Вакцинація щороку рятує багато людей у всьому світі від небезпечних захворювань. Інфекційні хвороби, нажаль, забирають чимало життів. Для того, щоб розвіяти сумніви ми поспілкувались з лікарем сімейної медицини Юлією Петренко.
Чи потрібно робити щеплення? Які побічні дії від вакцинації?
Принцип роботи всіх вакцин такий: – вони містять ослаблений чи «вбитий» збудник інфекції або його частинку, які безпечно знайомлять нашу імунну систему із загрозою та вчать, як її знищити. Коли ми зустрічаємо справжню інфекцію, імунітет уже готовий.
Для організму людини немає жодної різниці, як він познайомиться зі збудниками, у декількох окремих монокомпонентних вакцинах, чи у складі однієї полікомпонентної. Результат буде однаковий – у нас з’явиться захист. Втім, між моно- та полівакцинами все ж є різниця. Вона полягає у кількості уколів. Для маленької дитини кожен укол – це додатковий стрес. Тому якщо у вас є вибір, то можна віддати перевагу полікомпонентній вакцині. Якщо такого вибору немає, варто вакцинувати дитину тими вакцинами, які є в наявності.
Під час війни захист від інфекційних хвороб особливо важливий. Краще вчасно вколоти дитині декілька вакцин, ніж залишити її без захисту, поки ви чекаєте на потрібну багатокомпонентну вакцину.
Майже у всіх дітей, які отримали щеплення, формується імунітет до хвороби. Проте незначний відсоток щеплених може не сформувати його, навіть якщо процедура пройшла за всіма правилами. Проте, навіть якщо захист після вакцинації буде неповним, перебіг захворювання у такої дитини, найімовірніше, буде легким завдяки частковому захисту після щеплення. Дитина, що пройшла часткову вакцинацію, НАБАГАТО краще захищена від хвороби, ніж дитина, що не була щеплена взагалі.
Які щеплення потрібно робити і якому віці? Чи є протипоказання?
Для того, щоб зрозуміти, які щеплення і в якому віці потрібно робити — існує календар профілактичних щеплень. Це офіційний документ, де можна знайти перелік обов’язкових профілактичних щеплень та строки їх проведення. В Україні вакцини, що входять до списку, закуповують за кошти державного бюджету.
Це вакцини від 10 інфекційних хвороб: гепатиту В, туберкульозу, кору, паротиту, краснухи, дифтерії, правця, кашлюку, поліомієліту і hib-інфекції. Інші обов’язкові щеплення встановлюються відповідно до Календаря для груп населення: за віком, станом здоров’я, відповідно до дотримання плану у минулому (щеплена дитина чи пропустила вакцинацію) та наявністю додаткових захворювань (наприклад, ВІЛ/СНІД). Також враховуються щеплення на ендемічних і ензоотичних територіях (у межах яких впродовж тривалого часу реєструються непоодинокі випадки захворювання певною інфекційною хворобою чи такою, яка передається від тварин) та за епідемічними показаннями.
Також є рекомендовані щеплення, що не входять в обов’язковий перелік, але можуть захистити від небезпечних захворювань, таких як, грип і Covid-19. Такі вакцини можна придбати за власний кошт в аптеці або зробити щеплення у приватній клініці.
Абсолютними протипоказаннями до вакцинації проти інфекцій є анафілактична реакція на попередню дозу вакцини. Вакцинація проти кашлюку, правця та дифтерії безпечна майже для всіх. Тобто протипоказання практично відсутні. Тимчасовим протипоказом є гострі хвороби з підвищенням температури вище 38,0 градусів. При тому, одразу після одужання можна зробити щеплення.
Є стани, які викликають у пацієнтів сумніви, але вони не є протипоказаннями:
- застуда, нежить, отит, діарея, якщо вони не супроводжуються гарячкою;
- годування грудьми – мами можуть спокійно вакцинуватися без ризику для малюка;
- ВІЛ-інфекція з безсимптомним перебігом або помірними симптомами, але без значного зниження лабораторних показників;
- незначні порушення у дітей, такі як прорізування зубів, застуда або диспепсія.
Якщо після першої дози вакцини були відмічені побічні ефекти: нефрит плечового нерва, еритема, набряк чи болючість у місці ін’єкції, то це також не є протипоказанням для нової дози вакцини. Пам’ятайте: ризики, пов’язані з хворобами, значно перевищують можливі мінімальні побічні реакції від вакцинації. Краще бути захищеним, ніж ризикувати своїм здоров’ям та життям.
Одна з найбільш частих причин, чому батьки відкладають проведення профілактичні щеплення — страх реакції, що можуть розвинутись після вакцинації. Зазвичай діти легко реагують на процедуру, подекуди й зовсім без реакцій. Разом з тим, після будь-якої вакцинації є допустимі й очікувані симптоми. Їх можна поділити на очікувані поширені — ті, які в межах норми, адже трапляються часто, і очікувані рідкісні — важкі алергічні реакції.
Очікувані поширені реакції можна поділити на загальні та місцеві. До загальних відносять надмірну сонливість, капризність, відмову від їжі, гарячку понад 38,5 градусів. До місцевих: біль, почервоніння в місці ін’єкції, ущільнення, підшкірний вузлик. Такі наслідки можуть і зовсім не виникати, проте якщо все ж дитина відчуває певний дискомфорт — це вважають передбачуваним та нормальним, тож не слід хвилюватись.
Якщо у дитини виникла очікувана поствакцинальна реакція — капризність, гарячка, набряк чи почервоніння — це варіант норми. Якщо у дитини гарячка вище 38,5 градусів, або турбує біль у місці ін’єкції, ви можете запропонувати дитині жарознижувальні препарати (навіть якщо гарячки немає).
Поствакцинальні очікувані реакції можуть виникати протягом декількох годин або днів після отримання вакцини. Більшість з них є легкими, виникають протягом перших двох днів і навіть можуть минути безслідно самостійно.
Як ми можемо бути впевнені, що вакцини транспортуються та зберігаються з дотриманням всіх вимог?
Такі питання часто ставлять батьки, які тільки починають вакцинувати своїх дітей. Всі ми знаємо, що вакцини дуже чутливі до температури. Щоб зберегти їхні властивості, препарати мають постійно перебувати у середовищі з низькою температурою. Холодовий ланцюг — це система холодового обладнання, яке може забезпечити постійний температурний режим при зберіганні чи переміщенні вакцини аж до моменту її використання.
Вакцини нам в центр транспортують у рефрижераторах, або відповідальна особа забирає їх у сумках-холодильниках зі складу у у м. Харков. Для перевезення вакцин використовують термоконтейнери. Все обладнання здатне підтримувати температуру, яка відповідає вимогам режиму зберігання вакцин від 3 до 5 днів навіть за відсутності електроживлення. Термосумки здатні утримувати холод зовні до температури +43 протягом 152 годин. Після транспортування вакцина переміщається в стаціонарні холодильники, де підтримується температура близько 4 градусів. Всі медичні працівники щорічно проходять навчання щодо питань вакцинації, де однією з тем, є саме транспортування та зберігання вакцин, тому ми суворо дотримуємося цих правил. Батькам ми пропонуємо відкрити холодильник, де зберігається препарат, та особисто перевірити температуру.
Немає жодних протипоказань до вакцинації під час епідемії грипу або спалаху іншого захворювання. Насправді для вашої дитини важливіше пройти вакцинацію під час епідемії грипу або спалаху іншої інфекції. Наприклад, якщо є спалах кору, дитині терміново треба слід зробити щеплення вакциною КПК (яке захищає від кору, паротиту та краснухи). Чим більше людей, які хворіють на вакцинокеровані інфекційні захворювання, можуть потенційно контактувати з вашою дитиною, тим більше дитина потребує захисту. Не бійтеся, якщо малюк пройде вакцинацію після зараження інфекцією до проявлення симптомів (інкубаційний період). Вакцина не посилить тяжкість захворювання, якщо вона розвинеться!